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婦女醫學 回婦女醫學 經痛、頻尿、疼痛......小心“它”在作怪!

經痛、頻尿、疼痛......小心“它”在作怪!

不少女性朋友經痛到受不了,或是經血量過多常頭暈、貧血,甚至是頻尿、漏尿、腹瀉、便祕、性行為疼痛樣樣都來,到了婦科一檢查才發現,原來是巧克力囊腫在作怪。

當子宮內膜組織沿著輸卵管跑到卵巢,加上每個月的經血陳年無法排出體外,久而久之氧化蓄積於囊腫內。

特別容易蓄積形成卵巢腫瘤,內容物的顏色呈現暗棕色、黑色,有如巧克力的黏稠狀物,因而稱為「巧克力囊腫」。

子宮內膜異位瘤俗稱「巧克力囊腫」、「月經瘤」,好發於20~40歲女性,為常見的子宮內膜異位症之一。

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根據統計,國內婦女的盛行率約為5~10%。

研究發現,媽媽、姐姐有子宮內膜異位症,罹患機率更增加7倍。

生育年齡的女性,每個月子宮內膜會自然剝落,混著血水順著陰道流出形成月經。

但如果先天體質因素或有子宮內膜異位症家族史,月經逆流向上時,子宮內膜組織的碎片,就容易隨著淋巴或血液循環,跑到子宮以外的地方。

例如:卵巢、輸卵管、腹膜、大小腸、膀胱、腎臟,甚至肺臟、鼻腔、腦部。

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7大痛苦症狀

巧克力囊腫的症狀因人而異,與囊腫大小及壓迫部位有關,依嚴重度的不同,也會表現出不同程度的症狀。

包括以下7大主要症狀:

症狀1:強烈經痛

經痛非常明顯,從月經來潮前就會感到疼痛,疼痛一直持續到經期結束,且疼痛程度越來越強烈。

症狀2:經血量過多

正常女性的經血量,整個經期出血量大約在30~80c.c以內,超過80c.c就算經血量過多,嚴重甚至貧血須送醫輸血。

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症狀3:經期不規則

經期不規則,每次月經來潮少於5天,或是超過7天。

症狀4:頻尿、夜尿、漏尿

巧克力囊腫過大可能壓迫輸尿管,容易造成頻尿、夜尿、漏尿等泌尿道的症狀。

症狀5:腹脹、腹痛、腹瀉、便祕

子宮內膜異位症是一種慢性發炎,腹腔內的器官容易發生沾黏,導致骨盆腔多處沾黏,發生慢性骨盆腔疼痛。

而巧克力囊腫過大也可能壓迫腸胃道,容易造成腹脹、腹痛、腹瀉、便祕等不適症狀。

症狀6:性行為疼痛

巧克力囊腫容易造成卵巢沾黏、輸卵管沾黏,從事性行為時就會造成疼痛發生。

症狀7:不孕

根據統計,不孕症患者中,罹患巧克力囊腫者佔了20~30%。

巧克力囊腫不僅會影響卵巢功能,造成輸卵管沾黏及阻塞、干擾受精卵著床,以及卵子品質、受精能力,降低女性受孕的機率。

且巧克力囊腫也常合併子宮腺肌症,更加增不孕的機率。

巧克力囊腫恐變成卵巢癌

巧克力囊腫的複發率極高,無論有無摘除巧克力囊腫,都建議每年到婦產科接受超音波檢查,追蹤囊腫的變化。

尤其年紀越大、巧克力囊腫越大,越是要注意(通常建議3公分以上的巧克力囊腫,應及早手術摘除)。

根據研究顯示,停經前的巧克力囊腫仍是有機會惡化成卵巢癌,其中多為「卵巢透亮細胞癌卵巢癌」、「卵巢類內膜細胞癌」。

值得注意的是,卵巢癌名列國人女性10大癌症死因,主因是卵巢位於骨盆腔深處,早期幾乎明顯沒有症狀,絕大多數患者確診已是中晚期。

癌細胞一旦發生轉移擴散,處理起來就相當棘手,5年存活率不到百分之20。

罹患巧克力囊腫,容易提早停經?

罹患巧克力囊腫容易影響卵巢正常功能,而曾經接受巧克力囊腫摘除手術者,手術過程可能傷害到卵巢組織,都可能導致卵巢受損、排卵障礙,卵巢功能提早開始衰退,不到45歲就進入停經階段,也是造成巧克力囊腫患者不孕的原因之一。

生育、停經後,巧克力囊腫不容易再復發?

子宮內膜最活躍的時期是排卵期及月經期,懷孕期間、哺乳期間,都不會有月經,讓子宮內膜暫時獲得休息。

且懷孕生產後子宮頸被撐大,減少經血逆流的情形,巧克力囊腫不容易復發;

而停經後月經不再來,巧克力囊腫也不會在長大。

資料來源: 女性健康百科知識
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